{"id":33545,"date":"2021-01-14T11:06:33","date_gmt":"2021-01-14T10:06:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zyxelle.com\/?p=33545"},"modified":"2021-02-13T17:55:58","modified_gmt":"2021-02-13T16:55:58","slug":"spotting-o-sanguinamento-da-ciclo-mestruale-scopriamo-le-cause","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zyxelle.com\/blog\/2021\/01\/14\/spotting-o-sanguinamento-da-ciclo-mestruale-scopriamo-le-cause\/","title":{"rendered":"Spotting o sanguinamento da ciclo mestruale? Scopriamo le cause"},"content":{"rendered":"[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;3.22&#8243;][et_pb_row _builder_version=&#8221;3.25&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;3.25&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221;][et_pb_text _builder_version=&#8221;4.7.7&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221;]<p>Le mestruazioni sono terminate gi\u00e0 da un p\u00f2, eppure continuate a perdere sangue? Non si tratta di perdite abbondanti, come avviene nei giorni del ciclo mestruale, ma di piccole perdite, pi\u00f9 simili a macchie \u2013 spot, appunto \u2013 che compaiono tra un ciclo e l\u2019altro in maniera inaspettata e irregolare. Per questa ragione, tale fenomeno viene denominato spotting. (1)<\/p>\n<p>In questo articolo cercheremo di capire quali sono i sintomi principali e le cause che lo determinano.<\/p>\n<h2><strong> Quali sono i sintomi principali? <\/strong><\/h2>\n<p>Il ciclo mestruale dura in media tra i 21 e i 36 giorni. Durante questo periodo, il corpo si prepara all\u2019arrivo di un ovulo fecondato, causando l\u2019ispessimento dell\u2019endometrio e il picco dei livelli di estrogeno e progesterone.<\/p>\n<p>Tuttavia, quando l\u2019ovulo non viene fecondato, il rivestimento dell\u2019utero viene espulso. Questo fenomeno si chiama mestruazione. Se l\u2019emorragia persiste anche dopo una settimana, ossia dopo il ciclo vero e proprio, allora si parla di spotting. Queste perdite sono in genere molto meno abbondanti e si verificano tra un ciclo e l\u2019altro. In genere sono di colore marrone, o comunque scure, e il pi\u00f9 delle volte, non provocano dolore, a differenza delle mestruazioni. (2)<\/p>\n<p>Nella maggior parte dei casi, la colpa \u00e8 da imputare ai livelli di progesterone ed estrogeni. Tuttavia, se questo fenomeno accade frequentemente e in abbondanza, si definisce metrorragia e impone il consulto di uno specialista per accertarne le cause, attraverso opportuni esami diagnostici. (2)<\/p>\n<p>Per evitare spiacevoli sorprese, specie se ne siete soggette, cercate sempre di portare con voi protezioni igieniche, che possono salvarvi in caso di perdite improvvise: un assorbente usa e getta, uno lavabile o una coppetta mestruale, sempre pi\u00f9 usata dalle donne. Scegliete ci\u00f2 che pi\u00f9 vi si addice e vi permette di essere a vostro agio nel caso doveste avere le classiche perdite marroni tipiche dello spotting.<\/p>\n<h2><strong> Le cause dello spotting<\/strong><\/h2>\n<p>Le cause dello spotting vengono classificate in:<\/p>\n<ul>\n<li><strong> cause disfunzionali: <\/strong> sono alterazioni ormonali dovute a stress, obesit\u00e0, disturbi alimentari (bulimia e anoressia), premenopausa e scorretto inserimento della spirale;<\/li>\n<li><strong> cause organiche: <\/strong> rappresentate da cisti ovariche, polipi e fibromi, da ectopia della cervice, da endometriosi e da vaginosi e vaginiti; lo spotting viene segnalato anche frequentemente nelle donne che iniziano ad assumere un contraccettivo ormonale (pillola, anello o cerotto), specie nel primo mese di assunzione. (3)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Cause disfunzionali dello spotting<\/strong><\/h2>\n<p>L&#8217;individuazione della principale causa responsabile dello spotting, risulta essenziale per il corretto approccio diagnostico: a tal proposito, l&#8217;esclusione di possibili fattori di origine organica indirizza il medico verso la terapia pi\u00f9 opportuna per la paziente.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Lo stress:<\/strong> pu\u00f2 essere causa di perdite ematiche, conseguenti alle irregolarit\u00e0 ormonali indotte. Lo stress, infatti, causa un eccessivo e cronico aumento dell&#8217;adrenalina e del cortisolo, gli ormoni che il nostro organismo produce in quantit\u00e0 maggiore nelle situazioni &#8220;di emergenza&#8221;. Se l&#8217;increzione di tali ormoni in quantit\u00e0 eccessive tende ad essere persistente, ci sono ripercussioni sull&#8217;ipotalamo, la ghiandola che regola le funzioni fisiologiche del corpo, compresa la produzione di progesterone, l&#8217;ormone che stabilizza il ciclo mestruale. (4)<\/li>\n<li><strong>Il comportamento alimentare errato<\/strong>: disturbi del comportamento alimentare rappresentano ulteriori cause disfunzionali che gravano ulteriormente alla comparsa dello spotting: le diete drastiche, l&#8217;anoressia, la bulimia, il sovrappeso e l&#8217;obesit\u00e0 alterano il fisiologico funzionamento ipotalamico, favorendo lo spotting ed altri disturbi mestruali. Seguire le regole dettate dalla buona educazione alimentare aiuta a prevenire questo genere di disturbi: dunque, gli eccessi e le carenze nutrizionali devono essere evitati, poich\u00e9 rappresentano un pericolo considerevole per l&#8217;organismo. (4)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Cause organiche dello spotting<\/strong><\/h2>\n<p>Tra i principali fattori di natura organica che provocano spotting si ricordano:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Vaginosi e vaginiti:<\/strong> Lo spotting ripetuto aumenta il pH vaginale, ossia il grado di acidit\u00e0 presente in vagina, facilitando cos\u00ec l\u2019insorgenza di vaginosi e vaginiti. Questi disturbi si sviluppano quando l\u2019alterazione del pH modifica drasticamente l\u2019ecosistema vaginale, ossia l\u2019insieme dei microrganismi che si trovano nella vagina e la proteggono dai germi esterni. A loro volta, le vaginosi e le vaginiti possono facilitare le microabrasioni della mucosa, specialmente dopo i rapporti, predisponendo la donna all\u2019insorgenza dello spotting. (5)<\/li>\n<li><strong> Endometriosi e cisti ovariche: <\/strong> Altra causa organica che condiziona notevolmente la manifestazione dello spotting \u00e8 l&#8217;endometriosi, un dolorosissimo disturbo femminile caratterizzato dalla presenza di tessuto endometriale in sedi extra-uterine (endometrio ectopico), come ad esempio nelle tube di Falloppio, nell&#8217;ovaio e nel collo dell&#8217;utero. Nonostante il tessuto endometriale sia localizzato in sedi dove non dovrebbe esserci, rimane comunque sensibile agli stimoli ormonali ovulatori, per cui l&#8217;endometrio ectopico subisce le medesime alterazioni dell&#8217;endometrio uterino. L&#8217;endometrio ectopico determina anche irregolarit\u00e0 mestruali consistenti e spotting, provocato da una notevole modulazione ormonale data, principalmente, dallo sfaldamento dell&#8217;endometrio.<br \/> Quando lo spotting coincide con l&#8217;ovulazione ed il fenomeno si ripete per pi\u00f9 cicli, la donna dovrebbe rivolgersi tempestivamente al ginecologo, poich\u00e9 potrebbe essere affetta da cisti ovariche. (5)<\/li>\n<li><strong> Fibromi e polipi: <\/strong> Tra le possibili cause delle perdite di sangue intermestruali ci sono anche i fibromi e i polipi, due diversi tipi di tumore benigno. Il fibroma \u00e8 un tumore benigno della parete muscolare dell\u2019utero, detta miometrio. I polipi sono invece una proliferazione benigna di cellule della mucosa dell\u2019endometrio o dell\u2019endocervice. (5)<\/li>\n<li><strong> Lesioni precancerose: <\/strong> Lo spotting pu\u00f2 anche essere il sintomo di lesioni pi\u00f9 serie. Se ci sono lesioni precancerose, infatti, il primo campanello d\u2019allarme sono proprio le piccole perdite fra una mestruazione e l\u2019altra. Per questo \u2013 lo sottolineiamo ancora una volta \u2013 \u00e8 importante non sottovalutare il fenomeno e sottoporsi ogni anno a un controllo ginecologico completo. (3) Quando le perdite si presentano dopo un rapporto sessuale o colpiscono donne non pi\u00f9 in et\u00e0 fertile, \u00e8 fondamentale eseguire subito un controllo ginecologico per escludere la presenza di formazioni polipoidi a carico del collo dell&#8217;utero, dell&#8217;endometrio o la presenza di alterazioni pre-neoplastiche o neoplastiche genitali. (5)<\/li>\n<li><strong>Gravidanza<\/strong>: Con l\u2019istaurarsi della gravidanza, possono verificarsi le cos\u00ec dette perdite da impianto che sono delle perdite di sangue simili alla mestruazione che si presentano nel 6-7% delle gravidanze iniziali e coincidono con il momento in cui l&#8217;embrione si impianta nella parete interna dell&#8217;utero, chiamata endometrio. Quando l&#8217;ovulo si annida nell&#8217;endometrio pu\u00f2 capitare che alcuni vasi sanguigni si rompano, provocando uno spotting ematico da impianto, che non deve assolutamente preoccupare la futura mamma. Si tratta di un processo assolutamente normale e fisiologico conseguente alla fecondazione dell&#8217;ovulo e al suo annidamento nell&#8217;utero. (2)<\/li>\n<li><strong>Menopausa precoce e anticipata:<\/strong> rappresentano due cause organiche di spotting assai diffuse. L&#8217;alterazione ormonale tipica del periodo pre-menopausale potrebbe giocare brutti scherzi e provocare spotting; l&#8217;organismo di ogni donna risponde in maniera del tutto soggettiva alle alterazioni estrogeniche e progestiniche. (3)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Contraccezione e spotting<\/strong><\/h2>\n<p>Perdite marroni tra un ciclo e l\u2019altro possono comparire come effetto collaterale dei metodi contraccettivi ormonali come pillola, anello e cerotto.<\/p>\n<p>Nei primi mesi di assunzione di contraccettivi ormonali la comparsa di spotting \u00e8 considerata come normale risposta dell\u2019organismo all\u2019assunzione di ormoni estrogeni e progestinici.<\/p>\n<p>La somministrazione di estrogeno e progesterone in continuo, invece che con la sequenzialit\u00e0 cui \u00e8 abituato il corpo, rende l\u2019endometrio (il cuscinetto che riveste le pareti interne dell\u2019utero) pi\u00f9 instabile provocando sanguinamenti anche in giorni diversi da quelli in cui si dovrebbe verificare il ciclo.<\/p>\n<p>Normalmente l\u2019organismo si adatta al nuovo equilibrio in pochi mesi, ma\u00a0se le perdite marroni persistono per pi\u00f9 di tre\/quattro mesi dall\u2019inizio della terapia ormonale, pu\u00f2 essere necessario parlarne con il proprio ginecologo, per valutare il dosaggio ormonale dell\u2019anticoncezionale che si sta assumendo, perch\u00e9 potrebbe non essere adeguato. (6)<\/p>\n<h2><strong> Cosa fare in caso di spotting <\/strong><\/h2>\n<p>Lo spotting va visto come un \u201csintomo amico\u201d, che ci porta ad ascoltare ci\u00f2 che nel nostro corpo, in quel momento, non funziona come dovrebbe. Per questo non va sottovalutato\u00a0n\u00e9 trascurato, e tantomeno \u201cautodiagnosticato\u201d, ma compreso e curato, con il ginecologo\/a di fiducia. Sar\u00e0 lui o lei ad individuarne la causa scatenante. (7)<\/p>\n<h3><strong> FONTI <\/strong><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.my-personaltrainer.it\/benessere\/spotting.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[1]\u00a0Spotting<\/a><br \/> [2]<a href=\"https:\/\/www.alfemminile.com\/benessere\/spotting-s4011539.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Spotting: sintomi e cause principali<\/a><br \/> [3]\u00a0<a href=\"https:\/\/www.uwell.it\/articoli-salute\/spotting-definizione-cause-prevenzione\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Spotting o sanguinamento da ciclo mestruale?<\/a><br \/> [4]\u00a0<a href=\"https:\/\/seborax.com\/come-si-forma-lacne\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><\/a><a href=\"https:\/\/seborax.com\/come-si-forma-lacne\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><\/a><a href=\"\/\/www.my-personaltrainer.it\/benessere\/spotting-cause-disfunzionali.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Le cause disfunzionali dello spotting<\/a><br \/> [5] <a href=\"https:\/\/www.my-personaltrainer.it\/benessere\/spotting-cause-organiche.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Le cause organiche dello spotting<\/a><br \/> [6] <a href=\"\/\/lines.it\/ciclo-mestruale\/perdite\/perdite-marroni-cosa-ti-dice-il-tuo-corpo\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Perdite marroni: cosa ti dice il tuo corpo?<\/a><br \/> [7] <a href=\"https:\/\/www.alessandragraziottin.it\/it\/div_scheda.php\/Lo-spotting-Seconda-parte-le-cause-organiche?ID=5496\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Lo spotting: le cause organiche<\/a><\/p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Che cos&#8217;\u00e8 lo spotting? 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